Fundo de Saco de Douglas
Definicao
Recesso peritoneal mais inferior da cavidade abdominal, localizado entre o útero e o reto na mulher (escavação retouterina) ou entre a bexiga e o reto no homem (escavação retovesical).
Na USG pélvica/transvaginal, pequena quantidade de líquido livre no fundo de saco é fisiológica no período periovulatório. Na TC, líquido no fundo de saco de Douglas é o achado mais precoce de líquido livre intraperitoneal, pois é o ponto mais declive com o paciente em decúbito dorsal.
Na RM, endometriomas e implantes endometrióticos no fundo de saco são identificados como lesões com hipersinal T1 (shading) e hipossinal T2.
Sinonimos e termos relacionados
Relevancia clinica
Primeiro sítio de acúmulo de líquido livre peritoneal em trauma (FAST). Implantes de carcinomatose peritoneal são frequentes nesta localização. Endometriose profunda infiltrativa acomete comumente o fundo de saco posterior. Líquido ecogênico no Douglas sugere hemoperitônio (gestação ectópica rota).
Referencias
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