Checklist de Laudo: RM de Próstata Multiparamétrica

T2W axial/sagital/coronal, DWI (b-values), DCE — conformidade com PI-RADS v2.1

Artefatos de movimento, distorção em DWI, suficiente resolução

Hipossinal focal, forma, margens, localização setorial (mapa PI-RADS)

Sequência determinante na ZP — hipersinal DWI, hipossinal ADC

Realce precoce focal — papel secundário na ZP (upgrades PI-RADS 3→4)

Maior diâmetro (<1,5 cm ou ≥1,5 cm — threshold PI-RADS)

Nódulo lenticular, apagamento de cápsula cirúrgica, sinal heterogêneo

Marcada restrição (papel de upgrade PI-RADS 3→4 na ZT)

Nódulos adenomatosos típicos, compressão uretral, lobo mediano

Cálculo por fórmula do elipsoide (CxLxAPx0,52), PSA density

Integridade, abaulamento, irregularidade, extensão extracapsular (T3a)

Invasão (T3b) — hipossinal em T2, restrição, realce, assimetria

Acometimento, assimetria — importante para planejamento cirúrgico

Bexiga, reto, elevador do ânus (T4)

PI-RADS 1-5 para cada lesão, até 4 lesões relatadas (índice + 3)

Ilíacos, obturadores — eixo curto >8 mm, morfologia suspeita

Lesões focais de sinal suspeito (metástases)

Diagnóstico diferencial de PI-RADS 3, achados difusos em ZP